衛(wèi)生部網(wǎng)站3月15日發(fā)布《核與輻射事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急問與答》。問答指出，當(dāng)全身照射劑量大于1戈瑞（Gy）時(shí)，人體會(huì)出現(xiàn)急性放射性病等健康效應(yīng)。但對(duì)于核電站事故中釋放的放射性落下灰，大量的放射性煙云經(jīng)過長(zhǎng)距離輸運(yùn)后，不大可能出現(xiàn)如此高劑量照射的情況。
據(jù)介紹，核事故指的是核設(shè)施或者核活動(dòng)中發(fā)生的嚴(yán)重偏離運(yùn)行的狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，若有關(guān)的專設(shè)安全設(shè)施不能按設(shè)計(jì)要求發(fā)揮作用，則放射性物質(zhì)的釋放可能會(huì)達(dá)到不可接受的水平。核事故后煙云飄浮的距離，取決于風(fēng)速和其他氣象條件。
問答指出，通常情況下，發(fā)生核與輻射事故后的首要任務(wù)是限制輻射暴露的發(fā)生。主要通過疏散或隱蔽受影響人口，減少放射性煙云沉降的影響。根據(jù)大氣中放射性物質(zhì)的釋放量和當(dāng)時(shí)的氣象條件，例如風(fēng)向和降水等,并依據(jù)爆炸的中心范圍，國家將會(huì)確定在多大半徑范圍內(nèi)應(yīng)采取緊急隱蔽防護(hù)措施。
一旦出現(xiàn)核與輻射突發(fā)事件，公眾必須做的第一件事是盡可能獲取可信的關(guān)于突發(fā)事件的信息，了解政府部門的決定、通知。應(yīng)通過各種手段保持與地方政府的信息溝通，切記不可輕信謠言或小道信息。其次，公眾應(yīng)迅速采取必要的自我防護(hù)措施，例如可以選用就近的建筑物進(jìn)行隱蔽，關(guān)閉門窗，關(guān)閉通風(fēng)設(shè)備，并根據(jù)地方政府的安排實(shí)施有組織、有序地撤離。當(dāng)判斷有放射性散布事件發(fā)生時(shí)，切忌不能迎著風(fēng)，也不能順著風(fēng)跑，應(yīng)盡量往風(fēng)向的側(cè)面躲，并迅速進(jìn)入建筑物內(nèi)隱蔽。應(yīng)采取呼吸防護(hù)，包括用濕毛巾、布?jí)K等捂住口鼻，過濾放射性粒子。體表的防護(hù)可用各種日常服裝，包括帽子、頭巾、雨衣、手套和靴子等。若懷疑身體表面有放射性污染，采用洗澡和更換衣服來減少放射性污染，并防止食入污染的食品或水。
問答強(qiáng)調(diào)，出現(xiàn)核與輻射事故時(shí)，公眾要特別注意保持心態(tài)平穩(wěn)，千萬不要惶恐不安。
根據(jù)問答，暴露于電離輻射可能會(huì)增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)原子彈爆炸幸存者、接受放射診療的病人、職業(yè)受照人群以及前蘇聯(lián)切爾諾貝利核事故受照人群的輻射流行病學(xué)研究表明，在全身輻射劑量低于100毫西弗（mSv）時(shí)，未發(fā)現(xiàn)明顯的輻射致癌效應(yīng)。對(duì)日本原子彈爆炸幸存者的調(diào)查研究表明，在遭受輻射后數(shù)年里，患白血病的風(fēng)險(xiǎn)增加；10年后患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。
問答指出，核與輻射突發(fā)事件發(fā)生后，人有可能攝入放射性碘，并集中在甲狀腺內(nèi)，使這個(gè)器官受到較大劑量的照射。切爾諾貝利核事故的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)表明，放射性碘是最大的影響因素，該事故造成年齡在0-18周歲的兒童暴發(fā)甲狀腺癌病例超過了5000例。因此，如果在吸入放射性碘的同時(shí)服用穩(wěn)定性碘，能阻斷90%放射性碘在甲狀腺內(nèi)的沉積。在吸入放射性碘數(shù)小時(shí)內(nèi)服用穩(wěn)定性碘，仍可使甲狀腺吸收放射性碘的量降低一半左右。對(duì)成年人推薦的服用量為100毫克碘，對(duì)孕婦和3～12歲的兒童，服用量為50毫克，3歲以下兒童服用量為25毫克。
對(duì)出生后一個(gè)月內(nèi)的新生兒，穩(wěn)定性碘服用量應(yīng)保持在有效的最低水平。對(duì)有些人，例如，甲狀腺有結(jié)節(jié)者，突眼性甲狀腺腫已經(jīng)治愈者，曾接受過放射性碘治療者，甲狀腺慢性炎癥性疾病患者，甲狀腺單側(cè)切除者，有亞臨床性甲狀腺功能低下者，對(duì)碘過敏者，某些皮膚病患者，如痤瘡、濕疹、牛皮癬等，應(yīng)慎用或不用穩(wěn)定性碘。
問答強(qiáng)調(diào)，碘片不能保護(hù)來自于體外的放射性和被身體吸收的除碘以外的放射性物質(zhì)。碘甲狀腺阻斷在多數(shù)場(chǎng)合應(yīng)與其他防護(hù)措施，比如隱蔽待于室內(nèi)、關(guān)閉門窗等綜合使用。與此同時(shí)，碘片的服用要根據(jù)政府的指示，只有政府在評(píng)估事故狀態(tài)以后才能決定是否需要服用碘片。不能僅憑個(gè)人主觀臆斷或因恐懼而擅自服用。
在核應(yīng)急狀態(tài)下，公眾如何保持良好心態(tài)？問答表示，對(duì)于受到心理打擊的受害者，可以采取一些對(duì)內(nèi)心有安撫作用的方法來解除精神緊張。有的受災(zāi)者可能會(huì)出現(xiàn)某些不良行為，也有的表現(xiàn)為抑制、退縮、被動(dòng)和消極的特征，可能還有一些人出現(xiàn)失態(tài)的表現(xiàn)。這些情況要求心理學(xué)家必須根據(jù)病人的具體情況，采取有針對(duì)性的心理治療方法。患者的家屬和相關(guān)的人員應(yīng)及時(shí)為有這些表現(xiàn)的人員安排心理治療。
根據(jù)問答，雖然輻射可能對(duì)人體造成損傷，但如果劑量不高，機(jī)體可以通過自身的代謝過程對(duì)受損傷的細(xì)胞或局部組織進(jìn)行修復(fù)。這種修復(fù)作用程度的大小，既與原初損傷的程度有關(guān)，又可能因個(gè)體間的差異而有所不同。
輻射存在于整個(gè)宇宙空間，分為電離輻射和非電離輻射兩類。在核能領(lǐng)域，人們主要關(guān)心的是電離輻射可能產(chǎn)生的健康影響及其防護(hù)。通常將電離輻射簡(jiǎn)稱為輻射或輻射照射。
人類有史以來一直受著天然電離輻射源的照射，包括宇宙射線、地球放射性核素產(chǎn)生的輻射等。輻射無處不在，食物、房屋、天空大地、山水草木、乃至人們體內(nèi)都存在著輻射照射。人類所受到的集體輻射劑量主要來自天然本底輻射和醫(yī)療，核電站產(chǎn)生的輻射劑量非常小，約０．２５％。
據(jù)國家原子能機(jī)構(gòu)網(wǎng)站介紹，人們?cè)趯?duì)輻射產(chǎn)生健康危害的機(jī)理進(jìn)行大量的理論和實(shí)驗(yàn)研究基礎(chǔ)上，建立了有效的輻射防護(hù)體系，并不斷加以發(fā)展和完善。目前，國際上普遍采用的輻射防護(hù)的三個(gè)原則是：實(shí)踐的正當(dāng)性，防護(hù)水平的最優(yōu)化和個(gè)人劑量限值。國際基本安全標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定公眾受照射的個(gè)人劑量限值為每年１毫希，而受職業(yè)照射的個(gè)人劑量限值為每年２０毫希。
